落地海南!超七成患者腫瘤顯著縮小,副作用小的釔90微球療法了解一下?
此前,國家癌癥中心發布的“2016年中國癌癥發病和死亡數據”顯示,2016年我國新發肝癌病例約為38.9萬例,占所有癌癥的9.6%:幾乎每十個癌癥患者中,就有一個是肝癌。
來源:國家癌癥中心
除了肝癌發病人數較多,我國肝癌患者的預后也并不樂觀。據國家癌癥中心專家2018年在《柳葉刀·全球健康》上發布的數據,我國的肝癌患者的5年生存率僅12.1%。也就是說,每100位中國肝癌患者,只有12個人的生存期能超過5年。
之所以肝癌患者預后會如此差,是因為人體中的肝臟,屬于任勞任怨的老黃牛,即便出現問題,也不會帶來明顯異常癥狀。因此早期肝癌患者往往無法自己發現病情。一旦患者出現明顯肝癌癥狀時,往往已經到達了晚期階段。
對于晚期肝癌,各類化療、靶向藥、免疫治療等全身藥物治療是主要治療手段。然而,截至目前,肝癌的可用藥物依然很有限。除了化療外,目前FDA批準的前沿肝癌靶向藥主要有索拉非尼、瑞戈非尼、卡博替尼、樂伐替尼、雷莫蘆單抗、貝伐單抗,以及PD-1/PD-L1/CTLA-4免疫檢查點抑制劑等等。

來源:攝圖網
除了用藥,肝癌治療方式還包括肝移植、局部消融、放療、肝動脈化療栓塞等等。這些手段都適合某些特定的肝癌患者。
不過,肝癌的5年生存率之差,證實了以上療法還遠遠不能滿足肝癌患者的需要。因此,肝癌患者迫切需要更多更好的前沿療法,來延長生存期,改善預后。
而釔90微球療法的出現,給很多肝癌患者帶來了延長生存期的希望。
2021年,美國食品藥物監督管理局(FDA)批準了釔90微球(TheraSphere™ Yttrium-90),用于治療不可切除的肝細胞癌患者。

來源:美國FDA官網
釔90微球療法的相關報道,引發了廣大肝癌患者的關注。之所以如此,在于這種療法的有效率以及良好的安全性。
本質上,釔90微球療法屬于一種選擇性“內放療”介入治療手段。在為患者實施該療法時,醫生會先通過微創手術將數百萬個帶有放射性的釔90微球,通過放置在通往肝臟動脈的導管精準植入到患者肝臟中的腫瘤病灶里,之后借助微球的輻射治療腫瘤。
雖然屬于放療,但與普通放療相比,該療法對人體的損傷會小很多。根據FDA此前公布的數據顯示,在患者接受釔90微球治療的12天內,來自微型玻璃微球中釔90的輻射射線95%會被吸收到包含腫瘤的區域[1]。也正因此,該技術不會形成“殺敵一千,自損八百”的狀況。
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除了損傷可控,釔90微球療法的治療效果也很不錯。根據LEGACY研究結果顯示,在針對162人的肝細胞癌臨床研究中,有117人出現了腫瘤顯著縮小,比例已超過七成。
精準、低損傷又效果顯著,釔90微球療法無疑是對抗肝癌的利器。那么,哪些肝癌患者有可能通過該療法受益呢?
比如說,中晚期肝癌患者,腫瘤單個病灶直徑不超過8cm、沒有大血管侵犯累及,且肝功能儲備child-pughA級患者,可能適合該療法;實際上考慮中國國情,部分中國肝癌患者可以超過上述標準,適應癥更寬一些。
比如說,原本沒有手術根治機會的患者,通過釔90微球治療后,有希望實現降級,重獲手術根治機會;另外該療法可以和系統性治療如靶向治療、免疫治療等協同作戰。不過這類組合療法更多處于研究中。
又比如說,當前患者已經嘗試過現有各類規范治療,如各種藥物或者局部治療方法,但療效不理想;或者患者身體比較虛弱、不能耐受副作用較大的療法,也可以考慮將釔90微球治療作為姑息治療的一種選擇。
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目前,海南盛諾一家診所已經可以幫助國內患者用上釔90微球療法了。不過,該療法雖好,卻依然會有很多限制條件。
比如說,患者在治療前,需要通過必要的檢查,確定導管可以安全地放置到肝臟腫瘤的供血動脈;又比如說要確定微球不會在治療時進入到肝臟之外的其他器官,造成不必要的損傷;又或者患者的肝功能要達到起碼的下限…
總之,釔90微球療法,必須有非常專業、具有臨床經驗的醫生來進行評估,以保障患者的安全治療。
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得益于盛諾一家遍布全球的優質醫療資源網絡,海南盛諾一家診所可以便捷地幫助患者預約對該療法具有豐富經驗的國際權威專家,來為患者保駕護航。
比如Robert H Siegelbaum博士,正是一位具有豐富的釔90微球療法臨床經驗的專家。
Siegelbaum博士是盛諾一家官方簽約合作機構、全球知名癌癥醫院——紀念斯隆凱特琳癌癥中心的【介入放射科】專家,目前擔任紀念斯隆凱特琳Commack院區【介入放射科主任】一職。
紀念斯隆凱特琳癌癥中心(來源:醫院官網)
Siegelbaum博士是一名獲得委員會認證的放射科醫生,擁有美國放射學委員會的血管和介入放射學亞專業認證(CAQ)。他的臨床專長領域包括肝臟腫瘤(原發性和轉移性)的栓塞和釔90微球療法;腫瘤熱消融;血管造影;門靜脈高壓癥;靜脈通路;CT引導活檢等等。
總之,無論是想用上釔90微球療法,又或者是希望快速預約海外權威專家以遠程會診的形式為自己評估方案,都可以找盛諾一家來幫您實現。
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參考來源:
[1]https://www.fda.gov/medical-devices/recently-approved-devices/theraspheretm-p200029